H1N1新型流感啟迪28
〔摘要8.27.2009王昶閔/自由〕我國新流感疫苗,人體試驗,將於九月中正式展開,樣本數擴增到350人,涵蓋一歲以上各年齡層,兩百位成人與150位兒童青少年,完整報告預計11月中出爐。
〔摘要8.27.2009王寓中、曾韋禎、孟慶慈、施曉光、蘇永耀/自由〕馬英九總統今天將召開「防疫專家諮詢會議」,除負責防疫的相關首長、專家外,副總統蕭萬長、行政院長劉兆玄、國安會秘書長蘇起、總統府秘書長詹春柏、資政詹啟賢、中研院院長翁啟惠等均將與會,這是流感疫情爆發以來,馬總統首度召集府院高層相關人士進行應變會議。總統府發言人王郁琦表示,絕非國安會議。
今天也將出席防疫會議的前衛生署疾病管制局局長蘇益仁呼籲,啟動國安機制,有總統令為依據,步調才會快,否則很多公務員根本不敢有動作。美國總統歐巴瑪花費六百億美元大量買疫苗,估計十月大流行時,至少五十%的美國民眾可以接種疫苗;為什麼台灣的總統不願意站出來?
政府說,我們有足夠的藥物,實情卻是,藥物只有13%至18%人口量的克流感,其中10%是原料藥,3%是第二線用藥,要用噴或吸的,5%是藥材,一般人所認定的藥只有0.5%,還是2003年時採購的;其他來源則是國光製造的疫苗,三個月的黃金準備期已過。
前高雄市衛生局長陳永興也重砲批評,馬政府未積極準備H1N1疫苗,又未進口疫苗,最快十月下旬才能開始施打疫苗,為時太晚,而屆時國光疫苗能否通過人體試驗?仍屬未知。
民進黨立委黃偉哲表示,國光生技到11月中才有辦法量產疫苗,最多只有二百五十萬劑,只能供一百二十五萬人使用,準備顯然不足。民進黨主席蔡英文昨日對馬英九未召開國安會議,質疑是幫助「劉揆保衛戰」。
監委錢林慧君認為,今年春季就已有新流感病例,當時學者專家也都警告秋冬恐有大流行,衛生署反應遲鈍,直到現在才儲備藥品與研發疫苗,將針對這幾個月間,衛生署有無積極作為做進一步了解。
【摘要8.27.2009自由社論】據中央流行疫情指揮中心日前公布,六月至今,我國約有三萬八千人感染新流感,已有5名死亡案例。而新流感擴散的速度,依疾管局推估,目前每週新增一萬兩千名新流感病例,若投藥政策無法落實,新增病例數,恐將以每週兩倍的速度成長。
11月時累計感染人數恐破一千萬。至於可能的死亡人數,無論係部分學界依國際間現有死亡率推算,恐達一萬四千到兩萬八千人,為非常嚴重的疫情,政府與民眾均輕忽不得。因此藍綠政治人物,不約而同呼籲馬英九總統,應視防疫為作戰,儘速啟動國安機制,展開全面防疫工作,始可避免一場浩劫的降臨。
馬英九總統此次救災表現無能,反應遲鈍,堅持不發布緊急命令,國安會議亦在災後第七天,才在外界強烈指責下,勉為其難地召開,種種麻木不仁的反應,已造成其個人與行政團隊滿意度急遽下降。不料,總統府竟然表示,目前暫時沒有啟動國安機制的需要。此種反應,簡直就是八八水災馬政府「九劉」應變模式的翻版,台灣民眾對政府已不能再有期待,只能自求多福了。
新流感雖然毒性不強,但因感染力強,美國甚至預估有一半人口會受到感染,因此即便致死率低,仍估計可能會有九萬人喪命。若是專家學者的預估不幸而言中,台灣的死亡人數將是六、七千至二萬八千人。而馬政府竟自認事態仍不嚴重,不願召開國安會議進行防疫大作戰。
在八八水災中,馬英九不見棺材不掉淚,事後才到處「鞠躬十秒鐘」,猛磕頭道歉,表現出一副懺悔狀,意圖博取民眾同情,豈知短短數天竟然故態復萌,又對疫情麻木不仁。現在不分朝野都在問:召開國安會議有這麼難嗎?
陳水扁擔任總統時,為了防範禽流感,開了四次國安會議,顯見一旦國家遭逢重大事故災變,召開國安會議,提高防疫規格,統籌應用必要資源於對抗疫情,乃為總統必要之舉措,亦是負責任的展現。因此,我們認為馬英九之所以不願召開防疫國安會議,根本就是不敢負責,臨事就退居第二線,壞事不沾鍋之懦夫作風。
換言之,總統一旦召開國安會議,便失去行政體系這個防火牆,無異親上火線,必須承擔成敗責任。這顯然與馬英九的行事風格不符。尤其,馬政府因為任用了一心想要參選地方首長,在疫情初萌階段即落跑求去的葉金川,導致今日疫苗、克流感等藥物準備不足,無法做好防疫準備,已失去了防疫先機。
因此馬英九實應儘速啟動國安機制,不得遲疑,提出政府的具體作為,並且提醒民眾應有的防疫知識,否則一旦疫情擴散,造成慘重的生命與財產損失,那時再來道歉,已無法挽回一場人間悲劇的發生。
【摘要2009/08/27 聯合晚報】走過6年前SARS那場百年大疫,陳建仁認為馬英九總統不妨考慮啟動國安機制,因為防疫如同作戰,講求的是速度,啟動國安機制後,總統可以站在制高點發布命令,整合衛生署、外交部、國防部、教育部等各部會,甚至讓行政院、立法院及監察院協調分工,全力防堵疫情蔓延。
他說,其實啟動國安機制,並不是什麼大不了的事,但至少可讓各單位動起來,減少一些不必要的行政流程,在採購藥物或疫苗時,更加迅速確實。更重要的是,國安機制一啟動,即宣示政府已準備好了,可讓民眾更安心,不至於恐慌。
身兼北區防疫指揮官的林奏延則從臨床角度出發,認為衛生署至少每周應開一次新型流感死亡,及重症個案討論會,分析發病及死亡原因,從而訂定出治療準則,好讓全國第一線醫師參考,一起擊退來犯的新型流感病毒。
【摘要2009/08/27 聯合晚報】蘇益仁今天上午說,政府應大量採購克流感等藥物,達到足以供應全人口30%的標準,至於國光生物科技公司產製不足的疫苗,則向國外採購。目前國內儲存全人口18%的克流感藥物中,10%為原料藥,3%是第二線用藥,另5%則是藥材,真正能立即派上用場的膠囊藥物並不多。
他指出,以全國20幾家大型醫學中心來說,產製藥廠每周頂多供應每家100人份的克流感,預估每家醫學中心目前只儲備500至1000人份的劑量。一旦疫情到達高峰期,這些藥物最多只能撐1、2天。
因此,蘇益仁說,下午將建請總統啟動國安機制,緊急採購克流感等藥物備用,或緊急採購原料自行產製克流感,以免侵犯羅氏藥廠的製程專利。另外也可向國外緊急採購疫苗。蘇益仁說,若要採購足夠的克流感及疫苗,少說也要50億元,如果沒有啟動國安機制,政府很難一下子編列如此龐大的預算。
李鈞震:
1. 一個組織管理要有效率、要順暢,不是「才勝於德」的問題,也不是「德勝於才」的問題。而是人才,必須擺對位置的問題。
2. 最博學多聞、最有行政經驗的人,應該站在最高的位置,第二線應該擺最專業的人士,然後按照每個人的能力,放在對的位置,這樣行政就會有效率。
3. 如果鴻海的郭台銘,知識水準比總經理差,他如何管理公司?如果台大校長的知識水準,比大三的學生還差,那台大如何管理?
4. 一個組織如果最高領導人,已經是組織裡頭最有學問的,但是實際上他的知識水準,跟社會大眾比較起來又不高,那麼這個組織必然會萎縮,不然就是崩潰。台聯黨就是一例。
5. 馬劉團隊為什麼把國家管理得一團亂?很簡單,馬劉的知識水準太差,從他們支持六三三政見就知道,他們的部長們的知識水準也很差,比事務官還差,也比多數的社會大眾差。當然他們的形象好,可是行政沒效率的根源,就是掌權者沒有知識水準。
6. 不是官大,就學問大。國民黨籍的校長,都是靠派系,不是靠國際學術地位。馬英九三十年也考不上律師執照,馬劉團隊裡頭的閣員,也沒有人有專業證照,知識水準不如一般的高職生,這就是行政沒有效率的主因。
7. 有誰願意接受,比自己愚蠢的人,當領導人?將帥無能,害死三軍。國防部救災出大問題,最主要的原因就是國防部長的知識水準,比一個義務役的大專士官還差,當然無法好好地指揮軍隊。
8. 台積電的董事長,為什麼非張忠謀不可?因為他就是那個組織裡面,最有學識的人,五育最均衡並重的人。如果不是如此,台積電一定會輸給聯電。
9. 聯電,為什麼產品一直不如台積電?很簡單,曹興誠個人的知識水準,比起張忠謀差很大。
10. 廣達、宏碁、華碩,為什麼是電腦界的三大天王?原因非常簡單,他們的領導人,知識水準高於其他公司的領導人。台灣大學的學術水準,為什麼比不上東京帝國大學?香港科技大學?哈佛大學?原因非常簡單,校長與教授們的知識水準,比人家差很多。
11. 馬劉團隊的選才標準,就是「德勝於才」。所以在馬英九的心目當中,林芳郁的品德勝過葉金川,但是葉金川比較能幹,所以,在馬英九心目中,林芳郁是A咖,葉金川是B咖,楊志良是第三任,是C咖,才與德都輸給林芳郁,對不對?
12. 但是到底實際真實情況如何?到底誰比較有國際學術地位?誰比較有專業知識?可以確定的是,自己主動落跑的,一定是爛咖。
13. 內閣最好都不要換,在馬英九的心中,越換品質會越差。

