抽菸不行 吸Ｋ可以？

衛生評論1

【蔡秀男、李純真 中國時報2009.02.06摘要】從今年一月十一日起，《菸害防制法》正式施行，在公共場所抽菸不行；然而，吸食Ｋ他命者卻仍無罪，也不罰。近五年來，Ｋ他命（Ketamine）毒品氾濫，早已造成嚴重的社會問題，以及新興醫療問題，決策官員似乎還在狀況外！

一月十八日消費券發放，警方隨即破獲藥頭推出「三千六百元消費券，換四千元毒品」。毒品之氾濫可見一斑，至今，毒品氾濫有多嚴重，現在的法務部長知道嗎？依據衛生署管制藥品管理局監測資料顯示，Ｋ他命自民國九一年列為第三級毒品以來，近年已成為緝獲量第一名的毒品。

管制藥品管理局，曾建議將Ｋ他命提升為第二級毒品列管，惟未獲毒品審議委員會通過，其理由是所謂成癮性不高，以及司法管制成本、矯治成本及醫療成本之考量。然而上述理由似乎並未注重《毒品危害防制條例》第二條之濫用性及社會危害性考量，漠視專業。

近幾年來，有越來越多Ｋ他命濫用者，由於嚴重泌尿道症狀，來到門診求診，經一系列診察流程，超音波、膀胱鏡、錄影尿路動力學檢查後，才知膀胱病變慘不忍睹。病患常以為是一般的膀胱炎，嚴重膀胱疼痛宛如刀割，往往令人痛不欲生，卻又不能痛下決心遠離毒品，以致不可自拔，無法解脫。

Ｋ他命，危害人體膀胱胃腸及神經系統，如同SARS一樣，是一項前所未見的新疾病：Ｋ他命膀胱疼痛症候群，Ｋ他命膀胱潰瘍症候群。而長期吸食Ｋ他命亦會造成胃潰瘍，以及反應遲鈍、口齒不清、情緒不穩、注意力不集中、記憶力及智力衰退等，「Ｋ他命NO NO症候群」之神經精神症狀。

筆者曾於二○○四、二○○六及二○○七年的泌尿科醫學會及中國藥學會中，連續發表相關論文報告。二○○七及二○○八年加拿大及香港也開始有文獻報告，其診斷與治療對國內外醫療人員皆是一項新的挑戰。防制之道，唯有期待立法者與執法者加強Ｋ他命毒品之管制，才是正本清源之道。

立法者認為吸菸有害健康，卻忽略愈來愈多青少年吸食Ｋ他命的嚴重現象，台灣衛生醫療法規制度下，法律政策上是如何的利益權衡？吸菸者的罰則，居然比吸食Ｋ他命重？Ｋ他命是否應考慮納入第二級毒品列管？（蔡秀男為高雄市立聯合醫院泌尿科主治醫師，李純真為高雄醫學大學附設醫院藥師）

李鈞震：

1.     所有的毒品，都應該用最嚴格的標準查禁，為什麼國民黨完全操控的立法院與行政院，不嚴格地查禁K他命？

2.     因為，販賣K他命獲取暴利的人，都是地方樁腳、民代。國民黨在今年年底的選舉，必須要靠他們才能勝選，因此，加以包庇。蔡秀男、李純真，真是太純真了，社會常識不夠！

3.     查禁K他命，應該是馬英九執政前，葉金川就要準備好的工作，但是，為了圖利地方樁腳，為了打贏選戰，這一種「小事」能拖一天就算一天；拖得越久，葉金川越有機會當行政院院長。這是基本社會常識。

4.     台灣情色、賭、毒行業，都操控在地方民代手上，不是嗎？國民黨不用攏絡他們嗎？販賣K他命不是暴利嗎？馬英九不需要政治獻金嗎？

5.     馬英九重用的王卓鈞，過去在台北市警察局長任內，就是創造台北市情色行業蓬勃發展的主要推手，誰敢否認！馬英九的行政團隊，有誰具有國際學術地位？有誰是以行政效率出名？那一個部會可以通過國際ISO認證，都沒有辦法，那麼，為什麼馬英九要重用他們？

6.     重用「庸才」的原因是什麼？不是色，就是錢，不然就是權力，絕對不可能有其他的原因。

7.     澎湖，通過博弈條款，沒有經過公民社會的討論，為什麼？不就是為了引進毒品嗎？不就是為了擴大色情行業的發展嗎？透過賭、毒、色來拼經濟不是嗎？這不是國民黨長久以來的文化嗎？章孝嚴、李登輝絕對不敢否認！

8.     當醫師，不可以沒有社會常識，上海的所有夜店的K他命跟花生米一樣，都是免費吃到飽，不信問TVBS特派記者林宏宜。中國共產黨與中國國民黨拼經濟，都是靠情色、賭、毒。這有數十年的傳統，中國連胃藥都含有毒品。

9.     醫學院的人，如果只讀醫，一定會變成孤陋寡聞，脫離社會現實。知識份子，一定要博學多聞，傳播有價值的知識，教育社會大眾，讓社會大眾看清楚真實的社會狀態。

參考資料：

向黑道宣戰 不如問自己

摩鐵緝毒 赫見議員同在房