葉金川政績5
【摘要7.23.2009高克培 蘋果】有關「醫界長期以英文記載病歷，有違醫療人權的事實」，兩個月內，長期關懷人權的陳長文律師兩度呼籲衛生署長葉金川重視，至今未見葉署長回應，反而關注自己可能的選舉，令人憤慨。
「醫療行為」類似「司法判案」：「被告」就像我們的身體，主治醫師診察時要找出「病因的證據」，如同「檢察官」找到被告犯罪的事實和證據，找到證據後才給予治療，這個治療就像「判決」，因此醫師又身負「法官」重任，而「病歷」就等於「筆錄」加「判決」的記載。
馬總統在「特別費案」中深受「筆錄不實」之苦，雖贏了官司，但「為了正義」仍鍥而不舍控告檢察官；台灣病歷隱藏醫療上的「筆錄不實」危害許多人。醫療行為和司法判案，都是人為的工作，只要是人為工作，都錯所難免。
不同的是：司法過程裡，檢察官發生錯誤，「被告」的冤屈，有很多機會被不止一位的法官平反；而絕大多數醫療過程中，醫師「一人獨大」，偵查、判決一氣呵成，被告若無實據，少能平反，即使試圖平反，也因「看不懂天書似的病歷」，更少有成功。
只要是母文記載的病歷，除極少數實在無法翻譯的（化學）名詞，他也就能看得清。馬英九在檢察官處吃了大虧、但可在法官處贏回正義，關鍵就在於他不但是法律人、更懂得閱讀母語記載的「筆錄」，體認到自己冤屈、詭異之所在，繼而據理力爭。
可是在我們台灣，有多少不具醫療背景的升斗小民，吃了不當醫療的大虧，不但不知道，就算知道，也是申訴無門。關鍵就在於病歷以英文記載，即使「筆錄不實」，他們也看不懂，很容易被糊弄。
台灣醫療「筆錄不實」的醜聞有多少？筆者由報紙新聞報導，從92/4/13到98/5/26六年間，就蒐集到15、6件動輒A健保幾千萬、上億的惡質醫療，痛心的是受害者全都是社、學、經的弱勢，而醫療供應者採取的手段，千篇一律都是「偽造病歷」。
究其因，非母語的英文病歷，讓老百姓視病歷如天書，敬而遠之，除非發生醫療糾紛，沒人理會病歷這回事；健保局又人力有限，無法全面監督，這種病歷不但無法讓患者和其家屬，增進對疾病的了解，更成惡質醫療的護身符！
事實上，扁政府時代的行政院因應民意，在93年11月10日第2914次會議中通過「醫療保健及照顧服務業發展綱領及行動方案」，特別擬定「建立病人安全文化，並發展病歷中文化」，定於97年12月前擬定推動計劃或措施；另外，行政院消費者保護委員會，在94年消費者保護計劃中也以「建立及強化病歷中文化之規範及管理機制」做為實施保護策略。可惜，好的扁規、馬竟不隨！
總之，一向溫良恭儉讓的馬總統，不避「秋後算帳」嫌疑，堅持提告該案檢察官，是因「非為個人，也非小事，而是攸關（司法）正義」，那麼「筆錄不實」的病歷攸關過去、現在和未來所有國人的醫療人權，更是大事，無論是為民除弊、為健保興利，馬總統不該像葉署長一樣，讓人失望！ 【竹東榮民醫院副院長、陽明大學兼任副教授】
李鈞震：
1、台灣的英文病歷，不但應該中文化，還應該白話文化；如果寫文言文，一般社會大眾還是看不懂。
2、台灣的判決書、起訴書，也應該白話文化；如果寫文言文，一般社會大眾還是看不懂，容易被司法黃牛詐騙。
3、民眾「吃了不當醫療的大虧，不但不知道，就算知道，也是申訴無門。」最怕是不知道自己被醫生詐騙；如果知道要訴諸法律，也怕檢察關與法官看不懂英文、又沒有醫學常識，胡亂判案。
4、「筆錄不實」的病歷攸關過去、現在和未來所有國人的醫療人權，更是大事。所以，法官與檢察官，應該接受醫療訓練，不然會太愚蠢，縱使病歷中文化，法官還是很可能胡亂判案。
5、高克培醫生，如果有志為醫療人權盡心，就應該去考律師、檢察官或法官，站在執法線上，為民申張正義。
6、醫療不實、或醫療失當，醫生們都會官官相護，只有提高檢舉獎金到2千萬，才可能讓醫院行政人員或護士，當汙點證人。
【摘要7.23.2009自由 傑希】 日本並未立法干涉病歷書寫的語言。早期的日本醫師習慣用德文寫病歷，現今的醫師則習慣使用英文。日本以前也討論過病歷日文化的問題，可是他們並沒有用法律強制，而是尊重第一線的醫療人員以自己的專業來做最後決定。
但日本對於病患權益的保障，卻比只用中文寫病歷的中國健全百倍。可見限制病歷的語言使用，與病人權益是否因此獲得保障，不見得有甚麼直接的關聯。美國人說英語，美國的醫師也用英語寫病歷，但是否就此意味，美國人人都可以看懂自己的病歷內容呢？事實上仍非如此。
實際的情況是，不要說一般人難以理解病歷在寫些甚麼，即便是醫師本身，也不一定可以直接讀懂所有科別的病歷陳述。蓋閱讀病歷的障礙，不單純是在於語言，而是在於不同專業訓練的結果。
想要保障病人的權益，應該從尊重專業倫理與健全的人格教養著手，而不是動輒用法律來限制醫療人員的語言書寫。病歷的使用語言和病患的權益，沒有正向關聯，中國的醫療現狀就是最有力證明！ 【醫療人員】
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