多年來,台大、榮總各自為政,河水不犯井水,有必要去挑撥矛盾,激化對立嗎?如果打破畛域,整合資源,有利民生,總統是應該親自出面以權威貫徹政策。但是,榮總院長與國計民生有什麼相關嗎?這無關緊要的小事,總統只需順水推舟即可,不必惹來不必要的風波。
總統要注意的大事太多了,尤其經濟衰退若此,國事如麻,幹嘛旁生枝節,捨大逐小,濫用總統的權威?好了,現在收回成命有損總統威望,堅持下去形同把林空投敵區,不但林會死得很難看,榮總與台大的心結愈結愈深,憑空製造無謂的糾紛。這豈是總統應該做的事?馬總統缺乏政治智慧,也太閒了。【蘋果1.8.2009摘要】
【中時社論2009.01.08 摘要】政院退輔會,要請卸任的衛生署長林芳郁去台北榮總當院長,引起軒然大波。我們不能同意北榮部分醫師的所謂傳統說、反空降說、派系說。辦醫院的目的不是為了維持傳統、派系,而是為了救人濟世。如果經常性地有院外的活血加入,而能使醫院不斷有新的思惟與管理,對醫院經營而言絕對是好事。
如果北榮內部已有若干院長候選人的「期待」,卻因為空降而感到不滿,只能說,那原本就不該是合理的期待。每個機構當然都有自己的傳統,但傳統終究不能成為保護近親繁殖的護身符。醫生之間師承、門派、資歷的包袱,比其他行業都嚴重。有些大學的醫學院從來沒有非本院畢業的院長,甚至也少有非本院畢業的教授,血統純度幾乎百分之百,那才是更需要改革的對象。
面對北榮的反彈,除了行政院新聞局長蘇俊賓不恰當的發言之外,整個馬政府上下根本提不出一項具有說服力的論述去支持其政策,這就更凸顯出此項人事安排是「權術多於理念」,而非開大門走大路的坦蕩作為。醫院間的派系固然有其封閉性與侷限性,但卻不是什麼必欲除之而後快的大奸大惡。醫界有派系,農業界、企管界、政界又何嘗沒有派系?為什麼政府一定要去整頓醫界派系,卻放任令人掩鼻的政壇派系不予聞問?究竟能不能講出個道理呢?
看看國外知名的大醫院,不論是約翰霍普金斯大學、密西根大學、加州大學舊金山分校,他們的附設醫院都是全世界首屈一指的醫學中心。這些醫院的院長不但沒有本校醫科畢業的近親傳統,有很多甚至根本不是醫生,而是企管背景的MBA。簡言之,如果醫院院長的責任,在於建立良好的管理制度,則院長根本不必是習醫者,當然更不該有醫生的師承派別。但是放眼國內知名醫院,恐怕找不到一家由非醫生出任院長的實例。
辦醫院的目的,是要提升醫療品質、改善健診實務。行政院如果真的要對這些方向做改變,那就該循此備妥論述、推動改革。在理念面,政府提不出醫院改革的大方向,只能講些「希望榮總與台大一樣好」等不營養的話;在宣傳面,政府完全沒有準備一套整體的醫院改善藍圖,使得一切都只像是針對榮總而發。
在執行面,馬政府迄今還沒有一位官員出面負責擔起此人事風波的責任。這樣的行事風格,讓我們感到一種熟悉卻又令人恐懼的「大內」決策模式。這樣一樁人事案,卻是如此的欠缺論述基礎與思辯討論!
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