H1N1新型流感啟迪8
【林世嘉5.14.2009蘋果 摘要】台灣因不是WHO成員國，1998年爆發腸病毒疫情時，周遭國家都已接獲世衛警告，台灣卻絲毫無所悉，因此造成了78名無辜孩童的死亡。2003年SARS疫情更是明證！
苦等不到世衛救援，中國又從中干擾，台灣社會內部人心惶惶，也因此缺乏與各國疫情資訊交流的管道。只要想起當時台灣疫情沸沸揚揚，中國駐日內瓦大使沙主康還以一句「誰理你們！」為台灣的處境做註，心中就有無盡的感傷……。
過去因台灣長期被拒於WHO門外，參與各類國際政府間的醫學組織，也常因政治因素而頻生阻礙，使國內公衛界對全球衛生的發展及潮流較不關切。然而全球衛生的發展，尤其是在後SARS時期出現重大轉變，也就是各國都了解疫情的防治，無法單憑少數國家之力即可達成，國家不論大小亦無關窮富，稍一疏忽都可能對全球的衛生安全造成難以想像的巨大衝擊。
除此之外，更已跳脫純醫學的範疇，國際政治、國際法、國際經濟、國家安全等層次，都與全球衛生產生關連性，因而開展所謂「全球衛生治理」的發展。一派認為，WHO因會員的普世性，因此有全球衛生事務領導的正當性。
另一派人士則以英國為首，倡議結合8個重要的政府間或非政府間的國際衛生組織（分別為「世衛組織」、「全球基金」、「比爾蓋茲基金會」、「聯合國愛滋病總署」、「世界銀行」、「聯合國人口基金會」、「聯合國兒童基金會」、「全球疫苗及免疫聯盟」）所構建而成的「國際衛生伙伴」，才是未來領導全球衛生組織的核心機制，WHO只是其一，而非唯一。
WHO受限於本身的財務與組織限制，加上WHO過去謗多於譽的紀錄，以及近年來比爾蓋茲與巴菲特對全球衛生高達670億美金的挹注（相較於WHO在2006~2007的二年度預算總額僅33億美金），使得部分國際公衛界人士認為蓋茲基金會與全球基金，這兩個「蓋茲帝國」象徵，其影響力早已甚於WHO。
而傳統強權與新興國家，也紛以基於外交政策的考量，透過本身的雙邊援助計劃，架空或無視於WHO在全球衛生領域的角色。最後，也許亦為最重要的一點，WHO過多的計劃與口號，不但讓人有疊床架屋之感，更讓許多西方國家抨擊WHO有資源浪費、治理無方之嫌。在全球衛生治理架構逐漸形構之際，台灣不能缺席。【財團法人台灣醫界聯盟基金會執行長 】
沒有留言:
張貼留言